samedi 6 juin 2015

Montbéliard : c’est fini pour la maternité de la clinique

À Montbéliard, le service gynécologie obstétrique de la clinique, suspendu depuis le 7 avril, ne rouvrira pas. Un nouveau coup dur pour l’établissement, par ailleurs en redressement judiciaire.
Ce sera officiel ce lundi mais la décision de l’ARS (agence régionale de santé) est d’ores et déjà prise : la maternité de la clinique de Montbéliard n’aura plus d’autorisation d’activité. Depuis le 7 avril dernier, le service ne fonctionne plus : il avait été suspendu, toujours par l’ARS. Le motif : une inspection diligentée à la suite du décès d’une patiente de 42 ans césarisée à la clinique et victime d’une infection, avait révélé « des dysfonctionnements graves » dans l’organisation des soins et le suivi des patients. Déjà suspendue pendant quatre mois en 2014 sur les mêmes motifs, la maternité -19 lits, 29 salariées, sages-femmes et auxiliaires de puériculture- avait depuis bien du mal à retrouver son niveau d’accouchements annuels (700) et donc sa rentabilité. Au point d’ailleurs que sa fermeture était envisagée, avant même le dernier drame en date, à la fois par l’ARS et par le propriétaire de la clinique, le groupe Kapa Santé.

« Organisation défaillante »

La fermeture annoncée, aussi désolante soit-elle pour le personnel, n’a donc rien d‘une surprise. La décision définitive de l’ARS fait suite à la réunion du CSOS (commission spécialisée de l’organisation des soins) ce vendredi : composée des représentants régionaux de la santé, privée et publique, de syndicats et d’usagers, elle a voté par dix voix pour, sept contre et cinq abstentions en faveur de la suspension définitive de l’activité. Son rôle est consultatif mais le directeur par intérim de l’ARS, Jean-Marc Tourancheau, a assuré, ce vendredi soir, qu’il suivrait totalement son avis. « Rien n’a changé par rapport à la décision de suspension : il y a toujours un manque de médecins, des problèmes de garde et surtout, surtout, des défauts d’organisation », souligne-t-il. « Je suis garant de la sécurité sanitaire de la population : je ne vais pas attendre qu’il y ait un mort de plus ! »
Accusée -notamment par les médecins- de vouloir « tuer » le pôle de santé privée pour avantager la maternité du futur site hospitalier médian à Trévenans, l’ARS hausse les épaules : « La maternité s’est fermée toute seule, avec une organisation, celle de Kapa, complètement défaillante. J’insiste : c’est l’organisation, et non le personnel, qui pêche » Son sort justement ? « Le CHBM est prêt à recruter et à financer des plans de formation en fonction de l’accroissement de l’activité. Que l’on ne constate d’ailleurs pas pour l’instant : le signe pour moi que cette maternité tournait presqu’à vide »

Scanner au point mort

La question des salariés de la maternité reste aussi sans doute à aborder avec l’administrateur judiciaire : la clinique dans son ensemble cette fois – 151 salariés- est en effet en redressement judiciaire depuis début avril. Le propriétaire a déclaré la cessation de paiement, en avançant deux causes principales : les suspensions à répétition de la maternité et l’arrêt du scanner décidé par le tribunal administratif suite à une plainte des radiologues de ville. La cour d ‘appel vient de confirmer cette sentence. Contrairement à l’ARS qui, à l’époque, avait autorisé cet équipement à la clinique (« La preuve que nous n’avons rien contre le privé ! »), elle a estimé que les besoins n’étaient pas assez importants sur le bassin de population. Le dossier de la clinique sera à nouveau examiné début juillet par le tribunal de commerce de Belfort.
En attendant, l’ARS, même si elle a toujours milité pour un unique pôle privé de santé dans l’Aire urbaine (N.D.L.R. : il y a une clinique, mais sans maternité, à Belfort) se dit soucieuse de la situation dans le Pays de Montbéliard. « Je ne suis pas satisfait de l’offre de soins sur ce bassin de vie de 120 000 personnes et nous travaillons, avec les élus du secteur, à trouver des solutions », conclut Jean-Marc Tourancheau.

http://www.estrepublicain.fr/sante-et-medecine/2015/06/05/montbeliard-c-est-fini-pour-la-maternite-de-la-clinique

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